Resumen Marco contextual: Durante todo el curso, los estudiantes de enfermería están expuestos a factores que pueden contribuir a la disminución de su calidad de vida y de su estado de salud en general cuando se asocian con la sintomatología musculoesquelética. Objetivo: Identificar los factores psicosociales asociados con la presencia de sintomatología musculoesquelética en el estudiante de enfermería. Metodología: Estudio transversal, con 253 estudiantes de escuelas de enfermería. La recopilación de datos se llevó a cabo en marzo y abril de 2018 mediante un cuestionario autocompletado que incluía variables sociodemográficas, así como los cuestionarios Nórdico Músculo-esquelético (QNM), Cuestionario Estado de Salud (SF-36) y la Escalas de Ansiedad, Depresión y Estrés (EADS-21). Resultados: La ansiedad, el estrés y la depresión se identificaron como variables asociadas a la presencia de sintomatología musculoesquelética, que interfieren en la salud de los estudiantes de enfermería. Conclusión: Hay factores psicosociales asociados con la sintomatología musculoesquelética en los estudiantes de enfermería. Conocer estos factores de riesgo permitirá planificar oportunamente las estrategias de prevención y contribuirá también a mejorar el proceso de aprendizaje.

Resumo Enquadramento: Durante todo o curso, os estudantes de enfermagem estão expostos a fatores que podem contribuir para uma diminuição da sua qualidade de vida e do seu estado de saúde em geral, quando associados a sintomatologia musculoesquelética. Objetivo: Identificar os fatores psicossociais associados à presença de sintomatologia musculoesquelética no estudante do curso de licenciatura em enfermagem. Metodologia: Estudo transversal, com 253 estudantes de escolas superiores de enfermagem. A recolha de dados foi realizada em março e abril de 2018, através de um questionário autopreenchido incluindo variáveis sociodemográficas, bem como questionários Nórdico Músculo-esquelético (QNM), Questionário Estado de Saúde (SF-36) e a Escalas de Ansiedade Depressão e Stress (EADS-21). Resultados: A ansiedade, stress e depressão foram identificadas como variáveis associadas à presença de sintomatologia musculoesquelética, interferindo na saúde dos estudantes de enfermagem. Conclusão: Existem fatores psicossociais associados à sintomatologia musculosquelética nos estudantes de enfermagem. Conhecer estes fatores de risco irá permitir que se possam planear atempadamente estratégias de prevenção e, também, contribuir para a potenciação do processo de aprendizagem.

Abstract Background: Throughout their education, nursing students are exposed to factors that can decrease their quality of life and general health status when associated with musculoskeletal symptoms. Objective: To identify the psychosocial factors associated with the occurrence of musculoskeletal symptoms in undergraduate nursing students. Methodology: Cross-sectional study with 253 students from university-level nursing schools. Data were collected between March and April 2018 through a self-administered questionnaire including sociodemographic variables and the Portuguese versions of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ), the 36-Item Short-Form Survey (SF-36), and the Depression, Anxiety, and Stress Scale (EADS-21). Results: Anxiety, stress, and depression were identified as variables associated with the occurrence of musculoskeletal symptoms affecting nursing students’ health. Conclusion: There are psychosocial factors associated with musculoskeletal symptoms in nursing students. Understanding these risk factors will allow for the timely planning of prevention strategies and contribute to enhancing the learning process.

RESUMO Objetivo: avaliar os resultados de um programa formativo focado no bem-estar do idoso na perspectiva dos utilizadores, por meio da opinião sobre o impacto do programa no seu envelhecimento ativo. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada a partir de uma amostra intencional, constituída por 10 mulheres idosas. Entrevista realizada por focus group, gravada e transcrita, a qual constituiu o corpus da análise. A análise lexical dos dados textuais foi realizada por meio do software Alceste. Resultados: da análise, emergiram três classes: 1) Saúde-Atividade; 2) Atividade-Expectativa; 3) Unidade Mente-Corpo. Destaca-se a classe Atividade-Expectativa. Conclusões: a pesquisa revelou que os idosos consideram ser importante ter expectativa, que se concretiza na satisfação e envolvimento com a vida, bem como a capacidade de se manterem ativos em uma perspectiva da unidade mente-corpo. Os projetos futuros devem focar na estimulação das funções mentais e físicas, para promoverem envelhecimento ativo e saudável.

ABSTRACT Objective: to assess the results of a training program focused on the well-being of elderly individuals from the perspective of users, through the opinion on the program impact on their active aging. Methods: a qualitative research, carried out from an intentional sample, consisting of 10 elderly women. Interview conducted by focus group, recorded and transcribed, which constituted the corpus of analysis. Lexical analysis of textual data was performed using the Alceste software. Results: from the analysis, three classes emerged: 1) Health-Activity; 2) Activity-Expectation; 3) Mind-Body Unit. The Activity-Expectation class stands out. Conclusions: the research revealed that elderly individuals consider it important to have expectation, which results in satisfaction and involvement with life as well as the ability to remain active in a perspective of mind-body unit. Future projects should focus on enhancing mental and physical functions to promote active and healthy aging.

ABSTRACT Objective: to assess the results of a training program focused on the well-being of elderly individuals from the perspective of users, through the opinion on the program impact on their active aging. Methods: a qualitative research, carried out from an intentional sample, consisting of 10 elderly women. Interview conducted by focus group, recorded and transcribed, which constituted the corpus of analysis. Lexical analysis of textual data was performed using the Alceste software. Results: from the analysis, three classes emerged: 1) Health-Activity; 2) Activity-Expectation; 3) Mind-Body Unit. The Activity-Expectation class stands out. Conclusions: the research revealed that elderly individuals consider it important to have expectation, which results in satisfaction and involvement with life as well as the ability to remain active in a perspective of mind-body unit. Future projects should focus on enhancing mental and physical functions to promote active and healthy aging.

RESUMO Objetivo: avaliar os resultados de um programa formativo focado no bem-estar do idoso na perspectiva dos utilizadores, por meio da opinião sobre o impacto do programa no seu envelhecimento ativo. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada a partir de uma amostra intencional, constituída por 10 mulheres idosas. Entrevista realizada por focus group, gravada e transcrita, a qual constituiu o corpus da análise. A análise lexical dos dados textuais foi realizada por meio do software Alceste. Resultados: da análise, emergiram três classes: 1) Saúde-Atividade; 2) Atividade-Expectativa; 3) Unidade Mente-Corpo. Destaca-se a classe Atividade-Expectativa. Conclusões: a pesquisa revelou que os idosos consideram ser importante ter expectativa, que se concretiza na satisfação e envolvimento com a vida, bem como a capacidade de se manterem ativos em uma perspectiva da unidade mente-corpo. Os projetos futuros devem focar na estimulação das funções mentais e físicas, para promoverem envelhecimento ativo e saudável.

RESUMO Objetivo determinar as propriedades psicométricas da Falls Efficacy Scale Internacional 7 itens. Método estudo psicométrico. Amostra de conveniência, de 170 idosos residentes em Região Autónoma da Madeira, Portugal. Recorreu-se a instrumento constituído por duas partes (caracterização sociodemográfica e a Falls Efficacy Scale Internacional Portugal). Partiu-se da tradução e adaptação transcultural já realizada para a Falls Efficacy Scale Internacional (16 itens). Avaliou-se a validade de constructo (análise fatorial e validade discriminante) e a confiabilidade (α de Cronbach) da escala de 7 itens. Obteve-se previamente autorização da Comissão de Ética e das pessoas envolvidas. Resultados na análise fatorial exploratória a Falls Efficacy Scale Internacional 7 itens apresenta uma variância explicada de 65,8%. A correlação de Spearman entre a pontuação obtida com base nos 7 itens e a pontuação obtida com base nos 16 itens é significativa e muito forte (r=0.987, p<0.0001). A consistência interna foi de 0,958. Conclusão o estudo da validade e a confiabilidade da Falls Efficacy Scale Internacional 7 itens revelou ser uma escala adequada para a avaliação do medo de cair na pessoa idosa residente na comunidade.

ABSTRACT Objective to determine the psychometric properties of the international 7-item Falls Efficacy Scale. Method a psychometric study. Convenience sample consisting of 170 older adults living in the Madeira Autonomous Region, Portugal. A two-part instrument was used (sociodemographic characterization and the Falls Efficacy Scale-International-Portugal). The starting point was the translation and transcultural adaptation already carried out for the Falls Efficacy Scale - International (16 items). Construct validity (factorial analysis and discriminant validity) and the reliability (Cronbach's α) of the 7-item scale were evaluated. Previous authorization was obtained from the Ethics Commission and from the people involved. Results in the exploratory factorial analysis, the International 7-item Falls Efficacy Scale presents an explained variance of 65.8%. The Spearman's correlation between the score obtained based on the 7 items and the score obtained based on the 16 items is significant and very strong (r=0.987, p<0.0001). Internal consistency was 0.958. Conclusion the validity and reliability study of the International 7-item Falls Efficacy Scale revealed that it is an adequate scale for the evaluation of the fear of falling in the community-dwelling older adults.

RESUMEN Objetivo determinar las propiedades psicométricas de la escala Falls Efficacy Scale Internacional de 7 ítems. Método estudio psicométrico. Muestra por conveniencia de 170 ancianos que viven en la Región Autónoma da Madeira, Portugal. Se empleó un instrumento constituido por dos partes (caracterización sociodemográfica y la escala Falls Efficacy Scale Internacional - Portugal). Se partió de la traducción y adaptación transcultural ya realizada de la escala Falls Efficacy Scale Internacional (16 ítems). Se evaluó la validez de constructo (análisis factorial y validez discriminante) y la confiabilidad (α de Cronbach) de la escala de 7 ítems. Previamente se obtuvo la autorización de la Comisión de Ética y de las personas involucradas. Resultados en el análisis factorial exploratorio, la escala Falls Efficacy Scale Internacional de 7 ítems presenta una varianza explicada del 65,8%. La correlación de Spearman entre la puntuación obtenida sobre la base de los 7 ítems y la obtenida sobre la base de los 16 ítems es significativa y muy fuerte (r=0,987, p<0,0001). La consistencia interna fue de 0,958. Conclusión el estudio de la validez y la confiabilidad de la escala Falls Efficacy Scale Internacional de 7 ítems reveló que es una escala adecuada para evaluar el miedo a caer en el anciano que vive en la comunidad.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia de um programa de intervenção nas práticas e comportamentos da equipe de saúde para prevenir a queda a idosos hospitalizados. Método: Estudo de investigação-ação, misto e longitudinal, com aplicação de uma intervenção baseada no “TeamSTEPPS®”, organizada em cinco domínios: formação da equipe, comunicação, liderança, monitorização e suporte mútuo. A população foi constituída por enfermeiros e auxiliares de um serviço de medicina de um centro hospitalar português. Os dados foram obtidos por consulta aos processos, entrevistas e pela aplicação da escala de avaliação das práticas e comportamentos das equipes na gestão do risco de quedas de idosos. Resultados: Os resultados da aplicação da escala de práticas e comportamentos das equipes na gestão do risco de queda dos idosos apontam para uma melhoria em todos os indicadores dessa escala, com claras melhorias na discussão dos fatores de risco e das medidas preventivas a implementar. Conclusão: A intervenção promove a tomada de decisão sobre as medidas preventivas a serem aplicadas a cada idoso, melhora a comunicação e o interesse em identificar as causas de quedas, para prevenir a sua recorrência.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of an intervention program in practices and behaviors of a health team to prevent falls in hos pitalized elderly people. Method: This was an action, mixed-methods, and longitudinal study that applied an intervention based on TeamSTEPPS®, and organized into five domains: team training, communication, leadership, monitoring, and mutual support. The population was nurses and nursing aides who worked at the medical service of a Portuguese hospital center. Data were obtained by consulting process records and interviews, and by applying the Scale of Practices and Behaviors of Teams for Fall Prevention. Results: There was improvement in all indicators of the scale, with evident progress in discussion of risk factors and preventive measures to be implemented. Conclusion: This intervention promoted decision-making regarding the preventive measures to be applied to each elderly person and improved communication and the interest in identifying the causes of falls to prevent their recurrence.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la eficacia de un programa de intervención en prácticas y conductas del equipo de salud para prevenir caídas de ancianos hospitalizados. Método: Estudio de investigación-acción, mixto y longitudinal, con aplicación de una intervención basada en el “TeamSTEPPS®”, organizada en cinco dominios: formación del equipo, comunicación, liderazgo, monitoreo y soporte mutuo. Población constituida por enfermeros y auxiliares de un servicio de medicina en un centro hospitalario portugués. Datos obtenidos mediante consulta de los procesos, entrevistas y aplicación de escala de evaluación de las prácticas y conductas de los equipos en la gestión del riesgo de caída en ancianos. Resultados: Los resultados de la aplicación de la escala de prácticas y conductas de los equipos en la gestión del riesgo de caída de los ancianos apuntan a una mejora en todos sus indicadores, claramente expresada en la discusión de factores de riesgo y medidas preventivas a implementarse. Conclusión: La intervención promueve la toma de decisiones sobre medidas preventivas a aplicarse con cada anciano, mejora la comunicación y el interés en identificar las causas de caída para prevenir su reiteración.

RESUMEN Introducción: las personas con COVID-19 presentarán principalmente formas leves a moderadas de la enfermedad y permanecerán en sus hogares bajo monitoreo telefónico. La persona debe mantener un monitoreo especializado que conduzca a la optimización de su proceso de curación, sin complicaciones asociadas, responsable de los reingresos. Objetivo: describir las ganancias en conocimiento y aprendizaje de habilidades con la implementación de un programa de telerrehabilitación en una persona con disnea, ansiedad y cambios en el flujo espiratorio en el contexto de COVID 19. Método: estudio de enfoque cuantitativo e cualitativo, estudio de caso. Se refiere al caso de una persona de 53 años con COVID 19 hospitalizada seguida de alta con aislamiento domiciliario. Se realizó una intervención mediante telerehabilitación, a través de 4 videos. Se siguieron los principios de investigación ética. Resultados: hubo evidencias de ganancias en el entrenamiento de la persona en el control de la disnea, en la reducción de la ansiedad y la depresión y en el flujo de aire. Conclusión: el uso de la telerehabilitación en el contexto de COVID 19 puede traer beneficios a la capacitación de la persona en el control de los síntomas, permitir la recuperación de la persona en el hogar y evitar la hospitalización.

RESUMO Introdução: as pessoas com COVID-19 apresentarão na sua maioria formas leves a moderadas da doença e permanecerão no seu domicílio sob acompanhamento telefónico. A pessoa deve manter acompanhamento especializado levando à otimização do seu processo de cura, sem complicações associadas, responsáveis por reinternamentos. Objetivo: Descrever os ganhos em conhecimento e em aprendizagem de capacidades com a implementação de programa de telereabilitação numa pessoa com dispneia, ansiedade e alteração do fluxo expiratório em contexto de COVID 19. Método: Estudo de abordagem quantitativa e qualitativa, tipo estudo de caso. Refere-se a um caso de uma pessoa com 53 anos com COVID 19 com internamento hospitalar seguido de alta com isolamento domiciliário. Foi feita uma intervenção com recurso a telereabilitação, através de 4 vídeos. Foram atendidos os princípios éticos em investigação. Resultados: Foram evidenciados ganhos na capacitação da pessoa a nível do controlo da dispneia, na redução da ansiedade e depressão e no fluxo aéreo. Conclusão: O recurso à telereabilitação em contexto de COVID 19 pode trazer benefícios na capacitação da pessoa no controlo de sintomas, permitir a recuperação da pessoa no seu domicílio e evitar o internamento hospitalar.

ABSTRACT Introduction: people with COVID-19 will mostly present mild to moderate forms of the disease and will remain at home under telephone monitoring. The person must maintain specialized monitoring leading to the optimization of their healing process, without associated complications, responsible for readmissions. Objective: describe the gains in knowledge and skills learning with the implementation of a telerehabilitation program in a person with dyspnea, anxiety and changes in expiratory flow in the context of COVID 19. Method: quantitative and qualitative approach study, case study. Refers to a case of a 53-year-old person with COVID 19 hospitalized followed by discharge with home isolation. An intervention was made using tele-rehabilitation, through 4 videos. Ethical research principles were followed. Results: there were evidences of gains in the person's training in the control of dyspnea, in the reduction of anxiety and depression and in the air flow. Conclusion: the use of telerehabilitation in the context of COVID 19 can bring benefits to the training of the person in the control of symptoms, allow the recovery of the person at home and avoid hospitalization.

RESUMEN Introducción: El coronavírus puede causar disnea severa. Los enfermeros especialistas en rehabilitación poseen conocimientos e intervenciones especializadas para controlar y reducir la disnea. Objetivo: Identificar los resultados sensibles a la intervención de enfermería de rehabilitación en el control y la reducción de la disnea optimizando la función ventilatoria de una persona con COVID-19. Método: Estudio descriptivo tipo estudio de caso preparado de acuerdo con las directrices de CAse REport. Se presenta el caso de una persona con COVID-19 caracterizada por la presencia de disnea y mayor confinamiento a la cama por la indicación de aislamiento. La utilización del proceso de enfermería con recurso al “Padrão Documental dos Cuidados da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação” ajustada a las recomendaciones para la rehabilitación respiratoria en el coronavírus por la Sociedad China de Medicina de Rehabilitación. Resultados: Con la implementación de 3 sesiones de rehabilitación, se verificaron beneficios en la reducción de la disnea, el aumento de la oximetría periférica, la reducción de la tensión muscular y la mejora del ritmo respiratorio, que culminaron con el alta hospitalaria esperando criterios de cura. Conclusiones: Con la implementación de un plan individualizado de atención de enfermería de rehabilitación, es posible actuar en el control y la reducción de la disnea en personas con COVID-19.

RESUMO Introdução: O coronavírus pode causar uma severa sensação de dispneia. Os enfermeiros especialistas em reabilitação são portadores de conhecimento e intervenções especializadas no controlo e redução da dispneia. Objetivo: Avaliar os ganhos sensíveis aos cuidados de enfermagem de reabilitação no controlo e redução da dispneia pela otimização da função ventilatória de uma pessoa com COVID-19. Método: Estudo descritivo do tipo estudo de caso elaborado de acordo com as guidelines da CAse REport. É apresentado o caso de uma pessoa com COVID-19 caracterizada pela presença de dispneia e maior confinamento ao leito pela indicação de isolamento. Aplicado o processo de enfermagem com recurso ao Padrão Documental dos Cuidados da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação ajustado às recomendações da reabilitação respiratória no coronavírus pela Sociedade Chinesa de Medicina de Reabilitação. Resultados: Com a implementação de 3 sessões de reabilitação verificou-se ganhos na redução da dispneia, aumento das oximetrias periféricas de oxigénio, redução da tensão muscular e melhoria no ritmo respiratório, culminando com alta para domicílio a aguardar critérios de cura. Conclusões: Com a implementação de um plano de cuidados de enfermagem de reabilitação individualizado é possível atuar no controlo e redução da dispneia de pessoas com COVID-19.

ABSTRACT Introduction: Coronavirus can be responsible for severe dyspnea. Rehabilitation nurses have the knowledge and specialized interventions to control and reduce dyspnea. Objective: To identify health outcomes from rehabilitation nursing care in the control and reduction of dyspnea by optimizing the ventilatory function of a patient with COVID-19. Method: Descriptive study of a case study prepared according to guidelines of CAse REport. It is presented a case of a patient with COVID-19 characterized by the presence of dyspnea and greater confinement to the bed due to isolation’s measure. The study highlights the nursing process using the “Padrão Documental dos Cuidados da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação” adjusted to the recommendation of respiratory rehabilitation in the coronavirus by the Chinese Society of Rehabilitation Medicine. Results: After implementing 3 rehabilitation sessions, there were improvements in the reduction of dyspnea, increase in peripheral oxygen oximetry levels, decrease in muscle tension and improvement of respiratory rhythm, culminating in hospital discharges awaiting cure criteria. Conclusion: With the implementation of an individualized rehabilitation nursing care plan, it is possible to act in the control and reduction of dyspnea in patients with COVID-19.

RESUMEN Introducción: la nueva infección por el coronavirus apareció en China en diciembre de 2019, se propagó rápidamente por todo el mundo y la Organización Mundial de la Salud la consideró una pandemia en marzo de 2020. Esta infección puede causar neumonía que requiere hospitalización en unidades de cuidados intensivos. La posición prono es una de las intervenciones que pueden ayudar en el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria aguda en estas personas. Objetivo: identificar los efectos de la posición prona en el tratamiento de pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda en el adulto causados por el corona virus. Método: revisión integradora de la literatura, realizada en mayo de 2020. Las siguientes bases de datos se utilizaron para recopilar datos: SCOPUS, MEDLINE y Google Scholar. Se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: De los 241 artículos identificados, se seleccionaron 13 artículos, todos publicados en 2020. Los datos se sintetizaron en 3 temas principales, indicaciones, frecuencia de cambio de decúbito y duración, así como los efectos de la posición prono. Conclusiones: La posición prono en este contexto, ayuda a mejorar los parámetros ventilatorios y gasométricos, los síntomas de disnea, facilita la recuperación, y consecuentemente, la alta temprana, la reducción de los días de hospitalización y la reducción de la mortalidad a los 28 y 90 días.

RESUMO Introdução: A nova infeção por corona vírus surgiu na China em dezembro de 2019, disseminou-se rapidamente pelo mundo e foi considerada pandemia pela Organização Mundial de Saúde em março de 2020. Esta infeção pode causar pneumonia com necessidade de internamento em unidades de cuidados intensivos. A posição de decúbito ventral é uma das intervenções que pode ajudar no tratamento do Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda destas pessoas. Objetivo: Identificar os efeitos do decúbito ventral no tratamento de doentes com síndrome de dificuldade respiratória aguda no adulto causada por corona vírus. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada em maio de 2020. Foram utilizadas, para a colheita dos dados, as seguintes bases: SCOPUS, MEDLINE e Google Académico. Foi feita a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Dos 241 artigos identificados, foram selecionados 13 artigos, todos publicados em 2020. Os dados foram sintetizados em 3 grandes temas, indicações, frequência da alternância de decúbito e duração e por último, os efeitos do decúbito ventral. Conclusões: O decúbito ventral neste contexto, ajuda a melhorar os parâmetros ventilatórios e gasimétricos, os sintomas de dispneia, facilita a recuperação, com consequente, alta precoce, diminuição dos dias de internamento e redução da mortalidade aos 28 e 90 dias.

ABSTRACT Introduction: The new coronavirus infection appeared in China in December 2019, it spread rapidly throughout the world, and was considered a pandemic by the World Health Organization in March 2020. This infection can cause pneumonia requiring hospitalization in intensive care units. The prone position is one of the interventions that can help in the treatment of acute respiratory distress syndrome in these people. Objective: to identify the effects of the prone position in the treatment of patients with acute respiratory distress syndrome caused by the corona virus. Method: integrative literature review conducted in May 2020. The following databases were used for data collection: SCOPUS, MEDLINE, and Google Scholar. Inclusion and exclusion criteria were applied. Results: Of the 241 articles identified, 13 articles were selected, all published in 2020. The data was synthesized in 3 main subjects, indications, frequency of position changing and duration, and lastly, the effects of the prone position. Conclusions: The prone position in this context, helps improve ventilatory and blood gas parameters, dyspnea symptoms, facilitates recovery, and consequently, early discharge, reduces hospitalization days and reduces mortality at 28 and 90 days.

RESUMEN Introducción: La inmovilidad en pacientes críticos está condicionada por la condición de la enfermedad o por el efecto de las drogas, pero en ambos los casos surgen como un problema desde la perspectiva de la recuperación funcional. La disminución de la masa muscular y la amplitud articular retrasan o dificultan los procesos de recuperación de la ventilación espontánea y el autocuidado. Cuando se requiere reposo en cama, la atención de enfermería de rehabilitación segura es un recurso para mitigar los problemas asociados con la inmovilidad. Objetivo: Evaluar los resultados de los cuidados de enfermería rehabilitadores tras la aplicación de una intervención asistencial de movilización articular pasiva estructurada en pacientes críticos. Método: estudio cualitativo, tipo de estudio de caso. Se presenta el caso de una persona adulta en situación crítica y una enfermera de rehabilitación realizó ocho sesiones de movilización conjunta. La amplitud articular se evaluó mediante goniometría antes y después de la aplicación de un programa de rehabilitación. Estudio aprobado por el comité de ética. Resultados: Se encontró que en 26 días de hospitalización en la unidad de cuidados intensivos, la amplitud articular se mantuvo en los diferentes segmentos y hubo ganancias en los movimientos de supinación del antebrazo, la extensión de la mano izquierda y la flexión de la rodilla derecha. Los ejercicios pasivos de movilización articular no interfirieron con la estabilidad de los parámetros fisiológicos o la adaptación a la prótesis ventilatoria. Conclusiones: Los resultados revelan que no hay disminución en la amplitud articular y son sensibles a la atención de enfermería de rehabilitación, en un plan de movilización estructurado y regular. Hubo ganancias en la salud y la minimización de las complicaciones asociadas con la inmovilidad. Se deben realizar otros estudios para parametrizar no solo el plan de intervención sino también la evidencia de los resultados obtenidos.

RESUMO Introdução: A imobilidade no doente crítico é condicionada pela condição de doença ou ainda, pelo efeito de fármacos, mas, em ambos os casos, emerge como um problema na perspetiva da recuperação funcional. A diminuição da massa muscular e da amplitude articular atrasam ou dificultam os processos de recuperação da ventilação espontânea e os autocuidados. Quando o repouso no leito se impõe, os cuidados de enfermagem de reabilitação seguros são um recurso com vista à mitigação dos problemas associados à imobilidade. Objetivo: Avaliar resultados dos cuidados de enfermagem de reabilitação após a aplicação de uma intervenção estruturada de cuidados de mobilização articular passiva em doente crítico. Método: Estudo qualitativo, tipo estudo de caso. É apresentado o caso de uma pessoa adulta em situação crítica á qual foram realizadas oito sessões de mobilização articular por enfermeiro de reabilitação. Avaliada a amplitude articular com recurso a goniometria antes e após a aplicação de um programa de reabilitação. Estudo aprovado em comissão de ética. Resultados: Verificou-se que em 26 dias de internamento em unidade de cuidados intensivos a amplitude articular se manteve nos diferentes segmentos e houve ganhos nos movimentos de supinação do antebraço, extensão da mão esquerda e flexão do joelho direito. A realização de exercícios passivos de mobilização articular não interferiu com a estabilidade de parâmetros fisiológicos ou de adaptação à prótese ventilatória. Conclusões: Os resultados revelam a não ocorrência de diminuição da amplitude articular e são sensíveis aos cuidados de enfermagem de reabilitação, num plano estruturado e regular de mobilizações. Houve ganhos em saúde e a minimização das complicações associadas à imobilidade. Outros estudos devem ser realizados no sentido de parametrizar não só o plano de intervenção bem como a evidência dos resultados obtidos.

ABSTRACT Background: Immobility in critically ill patients is conditioned by the condition of the disease or by the effect of drugs, but in both cases, it emerges as a problem from the perspective of functional recovery. The decrease in muscle mass and joint amplitude delay or hinder the processes of recovery from spontaneous ventilation and self-care. When bed rest is required, safe rehabilitation nursing care is a resource to mitigate the problems associated with immobility. Objective: Evaluate the results of rehabilitation nursing care after the application of a structured passive joint mobilization care intervention in critically ill patients. Methods: Qualitative study, case study type. The case of an adult person in a critical situation is presented and eight joint mobilization sessions were carried out by a rehabilitation nurse. Joint amplitude was evaluated using goniometry before and after the application of a rehabilitation program. Study approved by the ethics committee. Results: It was found that in 26 days of admission to the intensive care unit, the joint amplitude remained in the different segments and there were gains in the supination movements of the forearm, left hand extension and right knee flexion. Passive joint mobilization exercises did not interfere with the stability of physiological parameters or adaptation to the ventilatory prosthesis. Conclusion: The results reveal that there is no decrease in joint amplitude and are sensitive to rehabilitation nursing care, in a structured and regular mobilization plan. There were gains in health and the minimization of complications associated with immobility. Other studies should be carried out in order to parameterize not only the intervention plan but also the evidence of the results obtained.

RESUMEN Objetivo: Discutir la contribución de la Enfermería de Rehabilitación al Empoderamiento y Capacitación de la persona en los procesos de transición salud-enfermedad. Método: Práctica reflexiva con discusión guiada por la teoría de las transiciones de Afaf Ibrahim Meleis, diagnósticos de enfermería según el lenguaje de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y las habilidades prescritas para la enfermera de rehabilitación. Resultados: Los enfermeros de rehabilitación desarrollan un proceso de capacitación centrado en el enfoque de atención en el conocimiento y las habilidades de aprendizaje, desarrollando intervenciones de manera a contribuir para los indicadores específicos de los procesos de transición de salud-enfermedad. Estos resultados se basan en conceptos que respaldan las buenas prácticas defendidas con el objetivo final de estandarizar el lenguaje y la terminología de los enfermeros de rehabilitación. Conclusión: La intervención del enfermero de rehabilitación en el enfoque del conocimiento y aprendizaje de las habilidades de la persona permite el empoderamiento, la toma de decisiones y la transición a la acción, a fin de desarrollar habilidades y, por lo tanto, sentirse empoderado para enfrentar los desafíos que surgen en el día a día, derivado de procesos de transición.

RESUMO Objetivo: Discutir a contribuição da Enfermagem de Reabilitação para o Empoderamento e a Capacitação da pessoa em processos de transição saúde-doença. Método: Prática reflexiva com discussão norteada pela Teoria das Transições de Afaf Ibrahim Meleis, os diagnósticos de enfermagem segundo a linguagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e as competências prescritas para o enfermeiro de reabilitação. Resultados: Os enfermeiros de reabilitação desenvolvem um processo de capacitação privilegiando o foco de atenção o conhecimento e aprendizagem de capacidades desenvolvendo intervenções de modo a contribuir para indicadores específicos dos processos de transição saúde doença. Estes resultados assentam em conceitos subsidiários de boas práticas preconizadas com o objetivo último de uniformizar linguagem e terminologia dos enfermeiros de reabilitação. Conclusão: A intervenção do enfermeiro de reabilitação nos focos conhecimento e aprendizagem de capacidades da pessoa permite o empoderamento, a tomada de decisão e a passagem à ação, de modo a desenvolver habilidades e assim fazer a pessoa sentir-se capacitada para lidar com os desafios que surgem no dia a dia, decorrentes de processos de transição.

ABSTRACT Objective: To discuss the contribution of Rehabilitation Nursing to the Empowerment and Training of the person in health-disease transition processes. Method: Reflective practice with discussion guided by the Afaf Ibrahim Meleis Theory of Transitions and by the International Classification for Nursing Practice diagnoses and the skills prescribed for the rehabilitation nurse. Results: The qualification process of rehabilitation nurses’ privileges knowledge and learning skills, allowing the development of interventions that contribute to specific indicators of the health-disease transition processes. These results are based on concepts that support good practices that aim to standardize the language and terminology of rehabilitation nurses. Conclusion: The intervention of the rehabilitation nurse in the focus of knowledge and learning of person's abilities allows empowerment, decision making and transition to action. It also enables the person to develop skills and feel empowered to deal with the daily challenges that arise from transition processes.

RESUMEN Introducción: El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad, provocando cambios que se manifiestan en una restricción de la funcionalidad de la persona, contribuyendo a un aumento de las caídas accidentales. La identificación de los factores de riesgo de caídas por parte de la enfermera especialista en enfermería de rehabilitación es imprescindible para evitar estos eventos. Objetivo: Identificar los factores de riesgo de caídas en personas con accidente cerebrovascular. Método: Revisión sistemática de la literatura, con búsqueda en la plataforma EBSCO Host®, CINAHL y MEDLINE, del 1 al 31 de octubre de 2017. La siguiente ecuación de investigación, (Caídas accidentales) Y (Accidente cerebrovascular) Y (Factores de riesgo). Resultados: se obtuvieron 19 estudios y un total de 22 factores de riesgo de caídas, 12 de los cuales estaban presentes en la taxonomía NANDA-I. Conclusiones: Esta revisión nos permitió identificar factores de riesgo de caídas en personas con accidente cerebrovascular. Esta contribuye al desarrollo del conocimiento de la disciplina de enfermería y tiene implicaciones para la práctica clínica, la educación y la nueva investigación en un área sensible a la atención de enfermería.

RESUMO Introdução: O acidente vascular cerebral constitui uma das principais causas de incapacidade, provocando alterações que se manifestam numa restrição da funcionalidade da pessoa, contribuindo para um crescimento de quedas acidentais. A identificação de fatores de risco de queda por parte do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de reabilitação é imperativa para evitar estes eventos. Objetivo: Identificar fatores de risco de queda em pessoas com Acidente Vascular Cerebral. Método: Revisão sistemática da literatura, com pesquisa na plataforma EBSCO Host®, na CINAHL e MEDLINE, no período de 1 a 31 de outubro de 2017. Utilizou-se a seguinte equação de pesquisa, (Accidental Falls) AND (Stroke) AND (Risk Factors). Resultados: Obteve-se um total de 19 estudos e um total de 22 fatores de risco de queda, 12 dos quais presentes na Taxonomia NANDA-I. Conclusões: Esta pesquisa permitiu identificar fatores de risco de queda na pessoa com AVC. Este estudo constitui um contributo ao desenvolvimento do conhecimento da disciplina de Enfermagem, e que tem implicações na prática clínica, na educação e em novas pesquisas numa área sensível aos cuidados de enfermagem.

ABSTRACT Background: Stroke is one of the main causes of disability, causing changes that are manifested in a restriction of the person's functionality, contributing to an increase of accidental falls. The identification of risk factors by the Nurse Specialist in Rehabilitation Nursing is imperative to avoid these events. Objective: To identify risk factors for falls in people with stroke. Methods: Systematic review of the literature, with research on the EBSCO Host® platform, in CINAHL and MEDLINE, in the period of the 1st and 31st of October 2017. The following research equation (Accidental Falls) AND (Stroke) AND (Risk Factors) were used. Results: A sample of 19 studies and a total of 22 risk factors were obtained, 12 of which are present in the NANDA-I taxonomy. Conclusions: This research allowed the identification of risk factors for stroke decline. This study contributes to the development of nursing discipline knowledge, and has implications for clinical practice, education and new research in a nursing care sensitive area.

Abstract Objective To evaluate whether visualization of humor movies during hemodialysis sessions improves subjective well-being and sense of humor, while decreasing stress / anxiety and depression levels, in hemodialysis patients. Material and Method A pre-test / post-test design study with a non-equivalent control group was carried out in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis, in two hemodialysis units of Diaverum Clinics. The study included 34 patients in the intervention group and 33 patients in the control group. The intervention consisted in the visualization of humor movies during hemodialysis sessions for ten sessions over a four-week period. The control group watched neutral movies. Data were collected using a sociodemographic and health information questionnaire (age, gender, nationality, education, occupation, marital status, dialysis session length, presence of hypertension and diabetes); the Subjective Happiness Scale; the satisfaction with life in general; the Depression Anxiety Stress Scale 21, and the Multidimensional Sense of Humor Scale. Student t-tests and t-tests for paired samples were performed. The response to change was evaluated using: the percentage of change, ceiling effect and floor effect, effect size, and the standardized response mean. Results The levels of subjective happiness and sense of humor increased in the intervention group, but there were no significant increases in satisfaction with life in general. Only depression levels decreased significantly in the intervention group. Conclusions The visualization of humor movies as a nursing intervention improved the levels of subjective happiness and sense of humor, while decreasing the perception of depressive symptoms.

Resumen Objetivo Evaluar si la visualización de películas de humor durante las sesiones de hemodiálisis mejora el bienestar subjetivo y el sentido del humor, al tiempo que disminuye los niveles de estrés / ansiedad y depresión, en pacientes con hemodiálisis. Material y Método Se realizó un estudio pre-post intervención con un grupo de control no equivalente, en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis, en dos unidades de hemodiálisis de Diaverum Clinics. El estudio incluyó a 34 pacientes en el grupo de intervención y 33 pacientes en el grupo de control. La intervención consistió en la visualización de películas de humor durante diez sesiones de hemodiálisis en un período de cuatro semanas. El grupo control vio películas neutrales. Los datos se recogieron mediante un cuestionario de información sociodemográfica y de salud (edad, sexo, nacionalidad, educación, ocupación, estado civil, duración de la sesión de diálisis, presencia de hipertensión y diabetes); la escala subjetiva de felicidad; la escala de satisfacción general con la vida; la escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS-21) y la escala multidimensional de sentido del humor. Se emplearon pruebas t-Student y pruebas t para muestras pareadas. La respuesta al cambio se evaluó utilizando: el porcentaje de cambio, el efecto pico y el efecto base, el tamaño del efecto y la media de respuesta estandarizada. Resultados Los niveles de felicidad subjetiva y de sentido del humor aumentaron en el grupo de intervención, pero no hubo aumento significativo en la satisfacción general con la vida. Solo los niveles de depresión disminuyeron significativamente en el grupo de intervención. Conclusiones La visión de las películas de humor como una intervención de enfermería mejoró los niveles de felicidad subjetiva y de sentido del humor, al tiempo que disminuyó la percepción de los síntomas depresivos.

RESUMEN Introducción: La movilización precoz en la unidad de cuidados intensivos se considera una intervención importante en la prevención de complicaciones relacionadas con la inmovilidad y la ventilación mecánica, principalmente en el desarrollo de debilidad muscular generalizada. Objetivo: Identificar los beneficios de las diversas modalidades terapéuticas utilizadas en la movilización precoz de las personas en situación crítica, sometidas a ventilación mecánica invasiva. Identificar los beneficios de las diversas modalidades terapéuticas utilizadas en la movilización precoz de las personas en situación crítica, sometidas a ventilación mecánica invasiva. Método: Se realizó una revisión integrativa de la literatura. Se formuló la siguiente cuestión: a través de la estrategia PICo: ¿cual el estado del conocimiento sobre la movilización precoz en personas en situación crítica sometidas a ventilación invasiva? La investigación se realizó en la plataforma EBSCOhost en septiembre de 2018, en las bases de datos electrónicas CINAHL y MEDLINE y se definió el período comprendido entre enero de 2010 y septiembre de 2018. Resultados: De los 397 artículos identificados, se incluyeron 9 artículos. La movilización precoz en persona sometida a ventilación mecánica invasiva se considera una práctica segura, ya que la aparición de eventos adversos es reducida. Los principales beneficios son la mejora de la capacidad funcional, disminución de las complicaciones asociadas a la inmovilidad y ventilación mecánica invasiva, reducción del número de días bajo ventilación mecánica invasiva y, consecuentemente, a la disminución de los días de permanencia en la UCI y de internamiento hospitalario. Esta intervención disminuye la morbilidad y mortalidad hospitalaria. Conclusión: La movilización precoz en personas sometidas a ventilación mecánica invasiva es segura y contribuye a las ganancias en salud tanto a nivel de la persona/familia, bien organizacional.

RESUMO Introdução: A mobilização precoce na unidade de cuidados intensivos é considerada uma intervenção importante na prevenção de complicações relacionadas com a imobilidade e a ventilação mecânica, principalmente no desenvolvimento de fraqueza muscular generalizada. Objetivo: Identificar os benefícios das várias modalidades terapêuticas utilizadas na mobilização precoce das pessoas em situação crítica, submetidas a ventilação mecânica invasiva. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura. Formulou-se a seguinte questão através da estratégia PICo - o qual o estado do conhecimento sobre a mobilização precoce em pessoas em situação critica submetidas a ventilação invasiva? A pesquisa foi realizada na plataforma EBSCOhost em setembro de 2018, nas bases de dados eletrónicas CINAHL e MEDLINE e foi definido o período compreendido entre janeiro de 2010 e setembro de 2018. Resultados: Dos 397 artigos identificados, foram incluídos 9 artigos. A mobilização precoce em pessoa submetida a ventilação mecânica invasiva é considerada uma prática segura, uma vez que a ocorrência de eventos adversos é reduzida. Os principais benefícios são melhoria da capacidade funcional, diminuição das complicações associadas à imobilidade e ventilação mecânica invasiva, redução do número de dias sob ventilação mecânica invasiva e, consequentemente, à diminuição dos dias de permanência na unidade de cuidados intensivos e de internamento hospitalar. Esta intervenção diminui a morbilidade e mortalidade hospitalar. Conclusão: A mobilização precoce em pessoas submetidas a ventilação mecânica invasiva é segura e contribui para os ganhos em saúde quer a nível da pessoa/família, quer organizacional.

ABSTRACT Introduction: Early mobilization in the intensive care unit is considered an important intervention in the prevention of complications related to immobility and mechanical ventilation, mainly in the development of generalized muscular weakness. Objective: To identify the benefits of the various therapeutic modalities used in the early mobilization of critically ill people submitted to invasive mechanical ventilation. Method: It was performed an integrative review. The following question was formulated through the PICo strategy - what is the state of knowledge about early mobilization in critically placed people submitted to invasive ventilation? The research was carried out on the EBSCOhost platform in September 2018, in the electronic databases CINAHL and MEDLINE and the period between January 2010 and September 2018 was defined. Results: Out of the 397 articles identified, 9 articles were included. Early mobilization in person submitted to invasive mechanical ventilation is considered a safe practice, since the occurrence of adverse events is reduced. The main benefits are improvement of functional capacity, reduction of complications associated with immobility and invasive mechanical ventilation, reduction of the number of days under invasive mechanical ventilation and, consequently, the reduction of the days of ICU stay and hospitalization. This intervention reduces hospital morbidity and mortality. Conclusion: Early mobilization in people undergoing invasive mechanical ventilation is safe and contributes to health gains at both the person/family and organizational levels.

RESUMEN Introducción: La diabetes mellitus es caracterizada como un conjunto de alteraciones metabólicas, manifestada por hiperglucemia crónica. La actividad física surge en este contexto como una estrategia positiva en el proceso terapéutico de la diabetes. Objetivo: Evaluar los efectos del ejercicio físico en las personas con diabetes. Método: Revisión Sistemática de la Literatura. Se utilizó el método PICO con la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuáles son los beneficios del ejercicio físico en la persona con diabetes? La pesquisa se realizó utilizando plataformas de bases de datos electrónicas EBSCOhost, Medline y BVS, identificando, seleccionando y evaluando la calidad metodológica, incluyendo artículos de acuerdo con las recomendaciones del PRISMA. Resultados: Se incluyeron 9 estudios que cumplían los criterios de elegibilidad y calidad metodológica definidos para esta revisión. El ejercicio físico trae beneficios para la persona con diabetes, especialmente en la reducción de la glucosa plasmática en ayuno y de los valores de la hemoglobina glucosa, así como la mejora de la calidad de vida. Conclusiones: La prescripción de ejercicios físicos en personas con diabetes puede ser un adyuvante en el tratamiento de esta condición con beneficios en el control metabólico y calidad de vida.

RESUMO Introdução: A Diabetes mellitus é caraterizada como um conjunto de alterações metabólicas, manifestada por hiperglicemia crónica. A atividade física surge neste contexto como uma estratégia positiva no processo terapêutico da diabetes. Objetivo: Avaliar os efeitos do exercício físico em pessoas com diabetes. Método: Revisão Sistemática da Literatura através do método PICO com a seguinte questão de pesquisa: Quais os benefícios do exercício físico na pessoa com diabetes? A pesquisa foi realizada com recurso a plataformas de bases de dados eletrónicas EBSCOhost, Medline e BVS tendo identificado, selecionado e avaliado a qualidade metodológica, incluindo artigos em acordo com as recomendações do PRISMA. Resultados: Foram incluídos 9 estudos que cumpriam os critérios de elegibilidade e qualidade metodológica definidos para esta revisão. O exercício físico traz benefícios para a pessoa com diabetes nomeadamente a nível da redução da glicose plasmática em jejum e dos valores da hemoglobina glicada, assim como, melhoria da qualidade de vida. Conclusões: A prescrição de exercícios físico em pessoas com diabetes pode ser um adjuvante no tratamento desta condição com benefícios no controlo metabólico e qualidade de vida.

ABSTRACT Background: Diabetes mellitus is characterized as group of metabolic alterations manifested by chronic hyperglycemia. Physical exercise has been shown as a positive strategy in the diabetes therapeutic process. Objective: To access physical exercise effects on people with diabetes. Methods: Systematic Review of Literature through the PICO method with the following research question: What are the benefits of physical exercise in a diabetic person? The research was carried out by using the electronic database platforms: EBSCOhost, Medline and BVS. The methodological quality was identified, selected, evaluated and we included the scientific papers that were according to PRISMA recommendations. Results: 9 studies were included; they fulfilled the eligibility and methodological quality criteria. Conclusion: The physical exercise prescription in people with diabetes can be an adjuvant in the treatment of this condition with metabolic control benefits, and improve quality of life.

RESUMEN Introducción: La demencia es caracterizada por un conjunto de trastornos que engloban una pérdida progresiva de las funciones cognitivas y afecta la destreza que es necesaria para el desarrollo normal de las actividades de vida diaria. Objectivo: Identificar los beneficios de ejercicio físico a nivel cognitivo, sensorial y motor en la persona con demencia. Método: Revisión Sistemática de la Literatura con la cuestión de la investigación "¿Cuáles son los beneficios del ejercicio físico en las personas con demencia?". La investigación fue realizada con recurso a plataformas de bases de datos electrónicas EBSCOHost y Biblioteca Virtual en Salud, habiendo sido identificados, seleccionados, evaluados en la calidad metodológica e incluidos artículos de acuerdo con las recomendaciones del PRISMA. Resultados: Se incluyeron siete estudios que cumplieron los criterios de inclusión, es decir, estudios primarios experimentales que aborden el ejercicio físico en personas con demencia, publicado en los últimos cinco años (2014-2018), en portugués, Inglés y Español, con texto integral de libre acceso. Conclusiones: Esta revisión sistemática de la literatura revela evidencia de los efectos del ejercicio sobre cognición, agitación, depresión y capacidad motora en personas con demencia.

RESUMO Introdução: A demência é caraterizada por um conjunto de transtornos que englobam uma perda progressiva das funções cognitivas e afeta a destreza que é necessária ao desenvolvimento normal das atividades de vida diária. Objetivo: Identificar os benefícios do exercício físico a nível cognitivo, sensorial e motor na pessoa com demência. Método: revisão sistemática da literatura com a questão de pesquisa “Quais os benefícios do exercício físico em pessoas com demência?”. A pesquisa foi realizada com recurso a plataformas de bases de dados eletrónicas EBSCOHost e Biblioteca Virtual em Saúde, tendo sido identificados, selecionados, avaliados na qualidade metodológica e incluídos artigos de acordo com as recomendações do PRISMA. Resultados: Foram incluídos 7 estudos que cumpriam os critérios de inclusão, ou seja, estudos primários experimentais, que abordam a prática de exercício físico em pessoas com demência, publicados nos últimos 5 anos (2014-2018), em português, inglês e espanhol, com texto integral de livre acesso. Conclusões: Esta revisão sistemática de literatura revela evidência dos efeitos benéficos do exercício sobre cognição, agitação, depressão e capacidade motora em pessoas com demência.

ABSTRACT Background: Dementia is characterized by a set of disorders involving a progressive loss of cognitive functions as well as affecting the skill necessary for the normal development of activities of daily living. Objective: To identify the benefits of physical exercise at the cognitive, sensory and motor level in the person with dementia. Method: Systematic Review of literature, started with the question: "What are the benefits of physical exercise in people with dementia?". The research was carried out using the electronic database platforms: EBSCOHost and BVS, having been identified, selected, evaluated in a methodological quality and included articles that take into account the PRISMA recommendations. Results: There were included seven studies meeting the inclusion criteria, that is, primary experimental studies, addressing the practice of physical exercise in people with dementia and Alzheimer Disease, published in the last 5 years (2014-2018), in Portuguese, English and Spanish, were included, with full text of free access. Conclusions: This Systematic Review reveals evidence of the beneficial effects of physical exercise on cognition and motor ability in people with dementia.